SWEST22 Registration Form

※氏名	(姓) (名)
※ふりがな	(姓) (名)
※会社名・学校名
※所属
※郵便番号	〒（半角文字、例:123-4567）
※住所	（市区町村名）（ビル名、階数など）
※電話	（半角文字、例：0123-456-7890）
FAX	（半角文字、例：0123-456-7891）
※電子メール	（半角文字，例：youraccount@yourdomain.jp）
※参加区分	一般:11,000円会員:10,000円学生:2,000円その他学年をご記入ください。
※会員区分	参加区分で「会員」を選んだ場合は、該当する団体を選択してください。参加区分で「一般」もしくは「学生」を選んだ場合は、「該当団体なし」を選択してください。該当団体なし情報処理学会電子情報通信学会 JASA CEST SESSAME TOPPERS 協賛企業 ASDoQ 日本科学技術連盟 ASTER AFFORDD 軽量Rubyフォーラム SEA ASIF
会員番号	「情報処理学会」もしくは「電子情報通信学会」を選んだ場合、会員番号を記入してください。（数字記号は半角、それ以外は全角）
※今回のSWESTへの参加は
興味のあるテーマ	記述例）開発方法論、モデリング、プログラミング言語、OS、ハードウェア、コデザイン、品質保証技術、理論、ツール、教育、その他
※ML登録	SWEST-DISCUSSメーリングリストへの登録の希望調査です。希望する希望しない登録済み
※請求書	不要必要請求書宛名をご記入ください。送付先が住所と異なる場合、送付先等は備考欄にご記入ください。
任意アンケート	今回のSWESTをどこで知りましたか?（複数選択可）チラシで知った。→チラシを受け取ったイベント名: facebook等のSNSで知った。 →SNS名: メーリングリストで知った。 →メーリングリスト名: 実行委員からの紹介で知った。その他。 →どちらでお知りになりましたか:
備考

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